(szülő/gondviselő neve), (e-mail címe) nyilatkozom arról, hogy gyermekem

gyermek neve:

gyermek osztálya:

részt vehet a Net-Penna Online tollforgató versenyen.

Kelt: településen, (dátum)

A verseny részvételi szabályzatát elolvastam és tudomásul vettem.

Kérek értesítést a további versenyekről.Nem kérek értesítést a további versenyekről.

Regisztráció módja: (kötelező)
Egyéni versenyző vagyokPedagógusként tanítványomat regisztrálomSzülőként gyermekemet regisztrálom

Regisztráló neve, ha nem azonos a tollforgató nevével
szülő vagyokpedagógus vagyok

Regisztráló e-mail címe, ha nem azonos a tollforgató nevével

Tollforgató neve (kötelező)

Tollforgató születési dátuma (kötelező)

Tollforgató e-mail címe (kötelező)

Tollforgató telefonszáma (SMS fizetés esetén, az a szám legyen, ahonnan az SMS érkezni fog)(kötelező)

Tollforgató postai címe (irányítószám város, utca) (kötelező)

Ha szeretnéd iskoládat képviselni, az Iskolád neve:

Ha szeretnéd iskoládat képviselni, felkészítő tanárod neve:

Regisztrációs díj fizetése:

átutalásbelföldi postautalvány (rózsaszín csekk)Emelt díjas SMS
A fent megadott adatokkal a díjbekérőt elkészítjük és a megadott e-mail címre elküldjük.
Emelt díjas SMS esetén a számlát a szolgáltató állítja ki.
Ha más címre kéri a számlát, pl. iskola, kérjük a számlázási cím megadását adószámmal:

Számlát a regisztrációs díj beérkezése után tudunk kiállítani.

A verseny részvételi szabályzatát elolvastam és tudomásul vettem.

Kérek értesítést a további versenyekről.Nem kérek értesítést a további versenyekről.